Kadınlarda hiperaktif mesane: tedavi, nedenler, semptomlar

Kadınlarda hiperaktif mesane, tedavisorunun tespit edilmesinden hemen sonra gerekli olan, idrar birikiminin işlevi ve mesaneyi boşaltmak için keskin bir istek arzusu işlevinin ihlalidir. Bu ihtiyaç sıklıkla akutdur ve belirli bir miktarda idrarın istemsiz bırakılmasına neden olur (idrar kaçırma).

Geleneksel olarak terapi,Davranışsal stratejiler - doktorlar, içme suyunu ve diğer içkileri kesinlikle zamanlamaya, her gün belirli bir saatte tuvalete gitmelerini ve pelvik taban kaslarının yardımıyla ani arzuları sınırlamalarını önerir. Bu önlemler yardımcı olmazsa, patolojiyi tedavi etmek için başka yöntemler de vardır.

semptomlar

İdrar problemi yaşıyorsanız, hiperaktif bir mesaneden kaynaklanmadığı bir gerçek değildir. Kadınlarda görülen belirtiler şunlardır:

• ani bir tuvalete gitme ihtiyacı ve bu gereksinimi kontrol etmek son derece zordur;
• idrar kaçırma, mesane boşaltma dürtüsünden hemen sonra istemsiz bırakılması;
• sık idrara çıkma, genellikle günde sekiz defadan fazla;
• Gece poliüri (gece uykusu) - gece tuvalete gitmek için uyarılar, uykudayken iki defadan fazla tekrarlar.

Birçok hasta hastaneyetuvalet derhal, en kısa sürede bu patolojiden acı çeken hemen hemen herkes, mesaneyi günde bir defaya mahsus boşaltma dürtüsüyle vurgulanır.

Vücudun normal çalışması

Böbrekler daha sonra içine akan idrar üretir.idrar torbası. Lavaboyu ziyaret ettiğinizde idrar, depolama organını aşağıdaki delikten terk eder ve "üretra" adı verilen bir borudan dışarı doğru akar. Kadınlarda, idrar deliği, erkeklerde - glans penisin ucunda, vajinanın hemen üstünde yer alır.

Mesane başı doldururkenbeyin sinirlerin sinyallerini alır, sonunda, boşaltma ihtiyacına neden olur. İdrar yaparken, sinir sinyalleri pelvik taban kasları ve üretra gevşemesini koordine eder (ikincisi idrar sfinkter kasları olarak adlandırılır). Organın gergin kasları (kontraktür), idrarı dışarı iter.

Patolojinin nedenleri

Vücudun kasları aniden gerginleşmeye başladığında(içinde idrar hacmi hala küçük olsa bile), doktorlar hiperaktif mesaneyi teşhis eder. Kadınlarda semptomlar, her şeyden önce, keskin bir ihtiyaç ortaya çıkmasına ve bu rahatsızlığın gelişimi için önkoşul olarak hizmet eden hastalık belirtilerine eşlik edebilir. Bununla birlikte, kronik hastalıklar sorunun tek nedeni değildir. Sık sık tuvalete yürüme ve inkontinansın kalbinde yalan olabilir:

• Parkinson hastalığı, felç, multipl skleroz dahil nörolojik bozukluklar;
• büyük hacimlerde sıvı, böbreklerin veya diyabetin yetersiz işleyişinin bir sonucu olarak yoğun idrar üretimi;
• idrar üretimini hızlandıran veya büyük miktarda sıvı yutmayı gerektiren ilaçları almak;
• üretra akut enfeksiyöz hastalıklar, kadınlarda hiperaktif mesane gibi bir hastalığa benzer belirtilere neden olan;
• organ patolojisi (tümörler, taşlar);
• normal idrara çıkmayı önleyen faktörler (erkeklerde bu genişlemiş bir prostat olabilir; kadınlarda kabızlık veya diğer inkontinans formlarını tedavi etmek için geçmiş operasyonlar);
• kafein veya alkollü içeceklerin aşırı kullanımı;
• Beynin, vücudun yaşlanmasına bağlı olarak bilişsel işlevinin baskılanması, bunun sonucunda mesane gelen sinyalleri çok az fark eder;
• Yürümedeki zorluklar, çünkü tüm hastalar zaman içinde tuvalete ulaşamamaktadır;
• Mesanenin eksik boşaltılması, böbreklerden gelen yeni idrar için boş alandaki azalmaya bağlı olarak hiperaktivite belirtilerine yol açabilir.

Ancak, çoğu kez, uzmanlar bile, vücut hiperaktivite sendromunun gelişimine neyin neden olduğunu tam olarak söyleyemezler.

tanılama

Eğer çekilmez bir ihtiyaç varsaÇok sık tuvalete giderken, doktor ilk önce idrarınızı kan veya enfeksiyon açısından kontrol edecektir. Ayrıca, mesaneyi tamamen boşaltırsanız da karar vermelisiniz. Tam teşhisten aşağıdaki etkinlikleri içerme olasılığı yüksektir:

• hastalıkların tarihini incelemek;
• karın boşluğu ve kasık organlarına özel dikkat ile birincil tıbbi muayene;
• enfeksiyonları, kan izlerini ve diğer patoloji bulgularını kontrol etmek için idrar testleri;
• Duyusal algı veya refleks problemlerinin ihlallerini tespit etmek için odaklanmış nörolojik muayene.

Özel araştırmalar

Birincisi, doktor doğru bir teşhis oluşturacak veKadınlarda hiperaktif bir mesane olarak böyle hoş olmayan bir durumun gelişmesi için varsayılan önkoşullar. Tedavi, birçok faktöre bağlı olmakla birlikte, öncelikle vücudun işleyişinin kalitesine bağlı olacaktır. Mesanenin düzenli ve tamamen boş olması, çeşitli analizlerden oluşan ürodinamik yöntemle kontrol edilir.

Ürodinamik analiz kavramına neler dahildir?

• Kalıntı hacminin ölçülmesi. Bu analiz özellikle vücut tamamen idrara boşaltılmamışsa veya inkontinanstan muzdaripse önemlidir. Artık idrar, hiperaktivite ile benzer semptomlara neden olur. Boşaldıktan sonra sıvının kalan kısmını ölçmek için, doktor mesanenin ultrason muayenesini yazacak veya geri kalan kısmı çekip incelemek için özel bir kateter (ince bir tüp) yerleştirecektir.
• İdrar akış hızının ölçülmesi. Eğer idrar hacmini ve hızını tahmin etmek istiyorsanız, doktor Uroflowmeter içinde mesane boş isteyecektir - Belirtilen parametreleri ölçen ve hızını boşaltma planı değişiklikleri dönüştürür bir cihaz.
• Intravezikal basıncın belirlenmesi. Sistometre yöntemi, sıvı ve sıvı ile doldurulduğunda organ ve çevresindeki dokulardaki basıncı ölçmeye yardımcı olur. Bu çalışma sırasında, doktor yavaşça mesaneyi ılık su ile doldurmak için ince bir tüp (kateter) kullanır. Vajinaya, basınçtaki değişikliklere duyarlı bir sensöre sahip bir başka kateter yerleştirilir. Bu prosedür, kadınlarda neden hiperaktif bir mesanenin olduğunu anlamaya yardımcı olur. Tedavi, analizin göstereceği şeye bağlı olacaktır: ya organ duvarlarının istemsiz kasılmaları ya da sertliği gözlenecektir, çünkü mesane, idrarı düşük basınçta depolayamamaktadır. Çalışma sırasında, organı boşaltmak için gerekli basıncı ölçmek ve olası tıkanıklığın (tıkanıklık) varlığını veya yokluğunu netleştirmek için boşalmanız istenebilir. Pelvik organların prolapsusundan kaynaklanan tıkanıklık, kadınlarda hiperaktif bir mesane olarak yaygın bir rahatsızlığın tipik semptomatolojisine yol açabilir. Nedenleri (bilindiği gibi, tedavi sadece uzman bir uzmanı atayabilir) bu durumda hemen hemen her zaman omuriliği etkileyen nörolojik hastalıkları içerir.

Davranış tedavisi ile tedavi

Davranış tedavisi veya edinimiYararlı alışkanlıkların rahatsızlığıyla mücadele için gerekli olan, kurtarma yolunda ilk ve en etkili önlemdir. Bu yöntemin şüphesiz avantajı, yan etkilerin tamamen yok olmasıdır. Kadınlarda hiperaktif mesanenin nasıl tedavi edileceği hakkında bir fikriniz yoksa, aşağıda listelenen teknikleri deneyin.

Sorunu çözmek için en iyi yöntemler

• Pelvik taban kasları için egzersizler. Kegel egzersizleri sadece dünya çapında ün kazanmış ve eşi görülmemiş bir popülerlik kazanmamıştır: belki de pelvik taban ve idrar sfinkterinin kaslarını güçlendirmek için daha doğal bir yol yoktur. Daha güçlü kaslar, mesanenin duvarlarının istemsiz kasılmalarından kalıcı olarak kurtulabilir. Doktor ünlü jimnastiklerin doğru performansı hakkında detaylı tavsiyelerde bulunacaktır. Bir profesyonelin tavsiyelerini takip edin ve sabırlı olun: refahta gözle görülür bir iyileşme için genellikle çok uzun bir zaman alır (altı ila sekiz hafta).
• Normal kilonun korunması. Obezite çekiyorsanız, normal kiloya dönüş kadınlarda hiperaktif mesaneyi tedavi etmeye yardımcı olur. Tedavi (eğer istenirse yorumlar topikal forumlarda bulunabilir) bu durumda doğru beslenme ilkelerine dayanan bir diyete uyulmasını gerektirir.
• Sıvı alımının kontrolü. Doktor, sıvı kullanımını sınırlamanızı ve en sevdiğiniz içecekleri içmek için uygun bir program oluşturmanıza yardımcı olabilir.
• Çift boşaltma. Mesane tamamen boşaltılmışsa, ilk boşalmadan sonra birkaç dakika beklemeniz ve ardından küçük bir ihtiyacı karşılamak için tekrar denemeniz gerekir.
• Planlı idrara çıkma. Programın yöntemi sadece sıvıları kullanmakla kalmaz, aynı zamanda tuvaleti ziyaret etmek için de yararlıdır. Planlanan programı takip ederseniz (örneğin, her 2-4 saatte bir tuvalete gidin), o zaman beden aynı rejime alışacaktır ve ani dönüş gereksiniminden gereksiz stres hissetmeye son vereceksiniz.

Başka ne yapabilirim?

• Periyodik kateterizasyon. Kadınlarda hiperaktif bir mesane teşhis edildiğinde, reçete edilen tedavi ile ilgili tedavi ve geribildirim büyük ölçüde reçete edilen yöntemin bireysel etkinliğine bağlı olacaktır. Bununla birlikte, organı tamamen boşaltacak bir kateterin periyodik kullanımını içeren patoloji semptomlarını hafifletmek için genel, evrensel bir yol vardır. Bu yöntemi kullanmadan önce bir doktora danışın.
• Ürolojik pedler giyiyor. Ürolojik pedlerin veya özel emici iç çamaşırların kullanılması, giysilerin inkontinansın etkilerinden korunmasına yardımcı olur ve ilişkili psikolojik stresi ortadan kaldırır. Bu tür pedler ve çamaşırlar her boyutta gelir ve farklı emiş oranlarına sahiptir.
• Mesane eğitimi. Bu terim ile, kişinin küçük bir ihtiyacı kısıtlamak için kendi yeteneğinin geliştirilmesi kastedilmektedir. Küçük periyotlarla başlamalısınız - örneğin, 30 dakika sonra, daha sonra her üç ila dört saatte bir tuvalete gidene kadar aralıkları kademeli olarak artırabilirsiniz. Kadınlarda hiperaktif mesane (tedavi, nedenler, yukarıda tartışılan semptomlar), bu şekilde, ancak pelvik tabanın kaslarını bağımsız olarak kontrakte edip (kontrakte edebilirsiniz) stabilize etmek mümkündür.

Kadınlarda hiperaktif mesane: tedavi (ilaç)

Hiperaktivite sendromunu azaltmak için, organın duvarlarının gevşemesine yardımcı olan ilaçlar kullanılır. Bunlar:

• tolterodin (Detroil);
• bir kutanöz (transdermal) yama ("Oxytrol") şeklinde oksibutinin;
• bir jel formundaki oksibutinin;
• trospiyum;
• solifenasin;
• darifenasin;
• fesoterodin.

Dikkatli ol

Yukarıdaki ilaçlarkadınlarda aşırı aktif mesane gibi hastalık belirtileri kötüleştirebilir ağız ve kabızlık, gibi yan etkilere neden olur. Tedavi (tabletler ve oral kullanım için diğer preparatlar) bir doktor tarafından reçete edilmelidir, ancak bu yan etkiler muzdarip bile, yedek tablet jeller ve yamalarını bir uzmana danışmak en iyisidir.