Folliküler lenfoma: semptomlar, nedenler, tedavi. Foliküler lenfoma remisyon süresi ve relaps süresi

Lenfoma etkilenen bir hastalıktırlenfatik doku. Bu durumda, etkilenen hücreler bölünmeye ve şiddetle insan vücudunun iç organların normal işleyişinde aksaklıkların provoke başlar. (Foliküler non-Hodgkin lenfoma da dahil olmak üzere) (Hodgkin hastalığı olarak adlandırılan ya da), Hodgkin hastalığı ve Hodgkin olmayan lenfoma: İzole grubu, hastalıklar.

Lenfatik sistem. Ne oldu

Vücudumuzun bağışıklık sisteminin bir parçasıLenfatik, ana işlevi her türlü enfeksiyona ve diğer hastalıklara karşı koruma sağlamaktır. Özel bir sıvının hareket ettiği - lenf kanalları ağıdır. Kılcalların seyrinde, lenf özel hücreler - lenfositler tarafından zenginleştirilen lenf nodları gözlenir. Birkaç tane alttür vardır. B-lenfositleri, bulaşıcı hastalıklara karşı elde edilen bağışıklıktan sorumludur. Patojenik bir mikro organizmaya başvurarak, etkisini ortadan kaldırır ve hafızasında korurlar. B-lenfositleri aşılamanın pozitif etkisinin oluşmasında çok önemli ajanlardır. Lenfin büyük kısmı (% 80) T-lenfosittir. Her çeşit virüsün, bakterilerin yok edilmesinden sorumludurlar. NK-lenfositleri, küçük bir miktarda (% 10'a kadar) lenf halindedir. Temel işlevleri etkilenmiş hücrelerinin tahrip edilmesidir (foliküler lenfoma gibi bir hastalık dahil).

Lenfatik sistemde malign süreç nasıl gelişir?

Tümör süreci hücrelerden gelişmeye başlarLenfatik sistem (B-lenfositler). Hastalık esas olarak yaşlılarda, izole vakalarda ortaya çıkan çocuklarda teşhis edilir. Folliküler lenfoma, öncelikle saç folikülünün etkilenmesinden dolayı adını aldı. Boyun, koltuk altları, kasıklarda sıkça neoplazmlar görülür. Bu lenfomanın bir özelliği, hastaların çok geç yardım istediğidir. Etkilenen lenfositler, tüm iç organlara nüfuz ederek çalışmalarını bozmaktadır. Iiia foliküler lenfoma tedaviye oldukça müsait olsa da, geç tanı, hastalığın ortadan kaldırılması için tam bir yol değildir.

Hastalığın olası nedenleri

Gelişmesine katkıda bulunan kesin nedenleronkolojik hastalıklar, uzmanlar adını veremez. Bununla birlikte, malign oluşum olasılığını artıran bir takım faktörler vardır. Bunlardan bir tanesi genlerin mutasyonları, kromozomlar. Olumsuz koşullar altında çalışmak, zararlı kimyasallarla sürekli temas foliküler lenfoma gibi bir durumun gelişimi için bir katalizör olabilir. Hastalığın sebepleri şunlar olabilir: radyasyona maruz kalma, vücudun bağışıklık yetersizliği zayıflaması, otoimmün hastalıklar. Bazı uzmanlar sigara gibi faktörleri, bazı ilaçları ve hatta obeziteyi ele alırlar.

Lenfoma semptomatik

Folliküler lenfoma semptomları oldukça yüksektirzayıf, özellikle de ilk aşamalar. Her şeyden önce, lenf nodlarında hafif bir artış gözlemleyebilirsiniz. Ancak ağrısız kalırlar. Küçük bir şişme periyodik olarak ortadan kaybolur, daha sonra tekrar ortaya çıkar. Bu gerçek özellikle endişe verici olmalıdır. Göğüs kafesinin içindeki düğümler de artar. Dışarıda, öksürük, nefes darlığı gösterebilir. Yüzün hafif şişmesi mümkündür. Bazı vakalarda dalaklar muzdariptir. Folliküler lenfoma belirtileri olabilir ve oldukça yaygın: Kilo kaybı, genel yorgunluk, zayıflamış vücut. Bununla birlikte, bu işaretler kuraldan çok bir istisnadır, ancak ondan yalnızca birinde görülürler. Hastalığın daha ciddi safhaları, sinir sistemine, özellikle de kemik iliğine hasar verir. Bu durumda baş dönmesi, mide bulantısı ve bilinç kaybı mümkündür.

Onkolojik hastalık seyrinin sınıflandırılması ve safhaları

Birkaç lenfoma türü vardır. Birincisi folikülerdir. Foliküllerin içeriği% 75'dir. % 25-75 aralığının dışına çıkarsa, folliküler diffüz alttürlerdir. Dağılımlı tipte folliküllerin% 25'inden azı belirtilmiştir. Folliküler lenfoma (iiia) birkaç aşamada ortaya çıkar. İlk aşamada, lenf düğümlerinin yalnızca bir alanı etkilenir. ikinci aşama, iki ya da daha fazla kısım içeren bir patolojik süreci (ancak diyafram aynı tarafında) ile karakterize edilir. Üçüncü derecede, diyaframın her iki tarafındaki alanlar etkilenir. En ağır dördüncü aşama. Değişiklikler, iç organlarda ve sistemlerde (kemik iliği, karaciğer vb.) Meydana gelir. Bazen rakamları sahne lenfoma harfleri eklemek veya şu türden foliküler lenfoma belirtileri olup olmadığını B. Bu belirtir: "B" - (zaman zaman artması) vücut sıcaklığındaki bir değişiklik olduğunda, kilo kaybı, gece terleme. Önek "A" olan lenfoma - bu semptomlar yoktur.

Lenfoma teşhisi için yöntemler

Her şeyden önce bir uzman (onko hematolog)hastanın görsel muayenesini yapar. Numunenin histolojik muayenesi zorunludur. Bunun için biyopsi yapılır. Etkilenen lenf düğümlerinden bir parça çıkarılır ve mikroskopta incelenir. Farklı tedavi gerektiren üç sitolojik hastalık türünü belirtmek gerekir. Birinci tip, mikroskop alanında en çok beş centroblast, ikincisi - en fazla 15 ünite varlığı ile karakterizedir. İkinci sitolojik tip şok kemoterapi gerektirir, çünkü oldukça agresiftir. Sitolojik tipte folliküler lenfoma 3a en kötü prognoza sahiptir. Mikroskop alanında geniş kapsamlı neoplazmlar görülebilir. Buna ek olarak, hastanın kan bağışı (oncomarkers, genel analiz), iç organlar, CT veya MRG ultrason muayenesi gerekir. Merkezi sinir sisteminin etkilenip etkilenmediğini belirlemek için kanser hücrelerinin varlığı için daha ileri araştırmalar için bir omurilik numunesi alınır.

Folliküler lenfoma. tedavi

Son zamanlarda benzer özellikte hasta sayısıteşhis önemli ölçüde artmıştır. Kural olarak, yeni büyüme fark edildikten sonra hastanın sağlığı ve yaşamı korunma şansı o kadar artar. Lenfoma oldukça durgun bir seyirle karakterize bir durumda, bazı durumlarda doktorlar insan vücudundaki tüm değişiklikleri gözlemleyerek bekle-gör tutumu seçerler. Hem kemoterapi hem de cerrahi müdahalenin izi olmadan geçmemesi ve olumsuz yanlarına sahip olması gerçeğidir. Foliküler lenfoma remisyonu birkaç yıl sürebilir. Onkolojik hastalık ilerlemeye başlarsa tedavinin derhal yapılması gerekir. Başlıca tedavi yöntemleri arasında ışınlama, kemoterapi, ilaçlar tahsis edilmelidir. Bölgesel ışınlama, lenfoma türüne bağlı olarak, olası tekrarlamaları önleyebilir. Hastalığın ilk aşamasında çoğu hastada uzun süreli remisyon kaydedildi.

Kemoterapi yapmak

Agresif kemoterapi (baskın olarak velenfoma erken evrelerinde birkaç ilaç kullanarak), nüks olasılığını önemli ölçüde azaltabilir. Uzun süredir böyle bir yöntem onkolojik hastalıkların tedavisinde ana yöntem olarak düşünülmüştür. Kemoterapi, üreme işlemi sırasında tümör hücrelerini yok etmeyi amaçlar. Kombine ilaçlar farklı aşamalardaki fisyon sürecini etkileyebilir, bu nedenle uygulamalarının daha etkili olduğu düşünülmektedir. Bununla birlikte, kemoterapinin diğer organları (deri, saç vb.) Tahrip edici etkisi vardır. Bu ilaçlardan ve kemik iliğinden yeter. Terapi sırasında bir kişi bulaşıcı hastalıklara, muhtemelen birden fazla çürüklerin ortaya çıkmasına ve kanamanın daha duyarlı hale gelir. Genellikle, ilaçlarla tedavi, ürik asit üretiminin artmasına neden olur ve böbrek taşlarının oluşumuna neden olur. Bununla birlikte, tüm yan etkiler, kursun bitiminden birkaç hafta sonra kaybolur. Bazı kemoterapi ilaçları kadınlarda kısırlığa kışkırtan erkeklerde sperm sayısını azaltabilir unutulmamalıdır.

Monoklonal antikorlarla tedavi

Foliküler lenfoma da yeni tedavi edilirilaçlar, monoklonal antikorlar gibi. Lenfoma hücrelerini sadece kasıtlı olarak yok ederler. Bu yöntem özellikle kemoterapi ile kombine olarak etkilidir. Monoklonal antikorlar kimyasal preparatların toksisitesini bir miktar azaltmaktadır. Hastalarda, folikül lenfomasının uzun süreli remisyonu gözlenir. Bazı durumlarda, alerjik bir reaksiyon mümkündür, bu nedenle antikorların ilk uygulaması oldukça uzun bir süre boyunca gerçekleşir. Tedaviye başlamadan önce, hastaya bir takım antialerjik ilaçlar gerekir.

Hastalığın nüksleri

Hastalık yavaşErken dönemde progresyon, remisyon süresi 20 yıla kadar sürebilir. Foliküler lenfomanın en sık görülen rekürrensi 3a sitolojik tipte görülür. Bu durumda, kök hücre transplantasyonu gerekli olabilir. Bir donör hem kardeş (kız kardeş) hem de sünnetsiz bir akraba olabilir. Prosedür, 70 yaşından büyük ve kemoterapiye oldukça iyi yanıt veren ve tatmin edici bir sağlık statüsüne sahip hastalar için yapılır. Transplantasyondan sonra hastaların yaklaşık yarısında ilerleme kaydedilmiştir. Hastaların hayatta kalması birçok faktöre bağlıdır. Her şeyden önce hastalığın evresi, değişikliklerin morfolojisi (dördüncü aşamadaki foliküler lenfoma prognozu oldukça olumsuzdur). Gençlerin hastalıkla daha iyi baş etmesi gerektiğini belirtmek gerekir. Lenfomanın zamanında tanınması çok önemlidir, bu nedenle uzmanlardan önleyici muayenelerden vazgeçmeyin.