Prothrombin indeksi, norm ve değer

Normu olan protrombin endeksi% 95-105, kan koagülasyon sistemini karakterize eden göstergelerden biridir. Kan koagülasyonu, koagülasyon faktörleri olarak adlandırılan bir dizi özel proteinin katılımı ile çok karmaşık bir süreçtir. Bu işlemin etkinleştirilmesi iç ve dış olmak üzere iki yolda mümkündür.

Bu, karakterize eden protrombin indeksidirharici yol boyunca pıhtılaşma aktivasyonu. Aşağıdakilerden oluşur: doku bütünlüğü ihlal edildiğinde (yaralı), vücudun tüm dokularında bulunan özel bir protein olan doku tromboplastini salgılanır. Diğer pıhtılaşma faktörlerinin (V, VII ve X, II, I) birbirlerine sırayla aktive edildikleri bir kaskad reaksiyonu tetikler. Sonunda kan pıhtısı oluşur ve kanama durur.

Protrombin indeksi ne diyor

Pıhtılaşma faktörleri karaciğerde oluşur. Bunlardan II, V, X vitamin-K bağımlıdırlar. Bu vitaminin eksikliği ile sentezi bozulur. Buna göre, hemostazı ihlal ediyor. Normu bilinen protrombin indeksini bilmek, doktor olabilir:

1. II, V, ayrıca VII ve X koagülasyon faktörlerinin kabaca etkinliğini tahmin edin
2. Karaciğerin işlevini değerlendirmek için bu göstergenin değeri ile
3. Vücudun doymamışlığı üzerine K vitamini
4. Kan pıhtılaşma sisteminin genel durumu hakkında
5. Bu göstergeye göre, antikoagülan tedavi etkinliğini izleyebilir.

Protrombin indeksi nasıl belirlenir?

Kılcal damardaki protrombin indeksiveya venöz kanda. İkinci durumda, boş bir karnındaki kan, 9: 1 oranında antikoagülan içeren bir test tüpüne alınır. Antikoagülan olarak sodyum sitrat kullanılır. Laboratuvarda kan santrifüjlenir. Ortaya çıkan plazma, protrombin zamanının (PT) belirlenmesinde kullanılır. PV laboratuvarında reaksiyon sırasında kullanılan tromboplastinin etkinliğine bağlı olarak, PV'nin normu 12 ila 20 saniye aralığındadır.

Hastanın PV'sini bilmek, PI'yi hesaplamak mümkündür, yaniFarklı laboratuvarlarda norm olan protrombin indeksi de biraz farklı olabilir. Sağlıklı bir kişinin PV'sinin hastanın IV'e oranı ile çarpılır, 100 ile çarpılır:

PI = PV zdor./PV hastadır. X 100 (norm 95-105%)

PI'nın klinik önemi

PV ya da protrombin artan pıhtılaşması ile,normu 12 ila 20 saniye arasındadır, kısaltılır ve PI artar. Bir çok doku tromboplastin kan dolaşımına girdiğinde, hamilelik sırasında, büyük travma ile olabilir.

Tersine, PV artar ve PI ile azalır(Bağırsak fonksiyonunu bozarak, kolestaz, dysbacteriosis oluşabilir) K vitamini eksikliği olan, ağır karaciğer hastalığı olan pıhtılaşma faktörlerinin kongenital eksikliği durumunda, örneğin pıhtılaşmayı azaltmada. PI düşük fibrinojen ya da pıhtılaşmasını önleyen maddelerin varlığında DIC sendromu, fonksiyonel aşağılık azalır.

INR nedir

Dolaylı antikoagülanlarla tedaviProtrombin indeksini azaltır. Her laboratuvarda normu farklı olabilir. Bu nedenle, farklı laboratuvarlarda elde edilen analizlerin sonuçlarını karşılaştırabilmek için, MNO gibi standart bir test başlatılmıştır. Bu hesaplanan endeks. Hastanın protrombin zamanının oranına, PV'nin normal değerine ve tromboplastinin (MİK) duyarlılık indeksi derecesine göre belirlenir.

MNO = (MF b-th / MF norm) MIC derecesine kadar

Sağlıklı bir insanda, INR 0, 8-1.2 aralığındadır.

Bu gösterge kontrolünde kullanılırantikoagülanların etkinliği. Antikoagülanlarla tedavi edilirken, pıhtılaşabilirlik azaldığında (örneğin kalp ameliyatından sonra) INR 2-3'e yükseltilmelidir. Artan pıhtılaşma ile INR azalır. PI ve INR arasındaki oran, PI azaldığında INR artar.