Kaçırma siniri: tanımlama, anatomi, fonksiyonlar ve özellikler

Abdüksiyon siniri aparata atıfta bulunur,Gözlerin hareketini düzenler. Onun rolü, bir okülomotor kadar ağır değildir, fakat işlev kaybı durumunda, bir dereceye kadar görme yeteneği kaybolacaktır. Gözbebeklerinin dost hareketi için, üç kranial sinir tarafından innerve edilen altı kas gereklidir.

anatomi

Anormal sinir saf motora atıfta bulunur.Sinirler. Orta beyinde bulunan nükleusta başlar. Köprünün içinden geçen lifleri beynin taban yüzeyine iner ve variolium köprüsü ile medulla oblongata'da bulunan piramitler arasındaki karık boyunca ilerler.

Çekirdeğin süreçleri beynin zarlarından geçer veKavernöz sinüste olduğu ortaya çıktı. Orada, lifler karotis arterin dış tarafında bulunur. Sinir sinüsü terk ettikten sonra, üst yörünge yuvasına girer ve sonunda yörüngeye ulaşır. Geri çeken sinir, sadece bir kası innerve eder - düz bir yanal.

fonksiyon

Abdüksiyon sinirinin tek bir işlevi vardır,innerve olan kas tarafından gerçekleştirilen, yani, göz dışarıdan kaldırır. Bu, kafanızı çevirmeden etrafınıza bakmanıza izin verir. Ve ayrıca bu kas, gözün merkeze doğru, burnuna doğru çeken gözün iç rektusunun antagonistidir. Birbirlerini telafi ediyorlar.

Ancak, bunlardan biri etkilenirse,kesişen veya uzaklaşan şaşılık, çünkü sağlıklı bir kas hakim olacak ve keserek göz küresini kendi yönüne çevirecektir. Yönlendirme siniri eşlenir, bu yüzden dostça göz hareketi ve binoküler görüş sağlanır.

çalışma

Izole sinir ve onun kontrol edintıbbın gelişiminin güncel aşamasında işlev mümkün değildir. Bu nedenle, nöropatologlar ve oftalmologlar üç siniri bir kerede incelerler: okülomotor, yönlendirme ve blok. Bu lezyonun daha eksiksiz bir resmini verir.

Kural olarak, çift vizyonu olan şikayetler ile başlayın.Gözler, etkilenen tarafa bakıldığında artar. Daha sonra, simetrisini, iltihaplanma sürecinin şişlik, kızarıklık ve diğer tezahürlerinin varlığını belirlemek için hastanın yüzünün görsel bir muayenesi vardır. Bundan sonra, gözün üst çıkıntısının inişi, gözbebeklerinin çıkıntısı veya göz küresi çekimi için ayrı ayrı incelerler.

Öğrencilerin genişliğini ve onlarınIşık (ya da değil dostu), yakınsama ve konaklama tepkisi. Yakınsama, yakın konumdaki bir nesneye odaklanma kabiliyetidir. bunu doğrulamak için, bir kalem veya bir çekiç burun getirmek. Normalde, öğrenciler daralmalıdır. konaklama çalışmanın ayrı her bir göz için gerçekleştirilmiştir, ancak tekniği açısından, bu yakınlaşma kontrol hatırlatır.

Sadece tüm bu ön hazırlıklardan sonramanipülasyonlar hastanın şaşılık olup olmadığını kontrol eder. Ve eğer varsa, o zaman hangisi. Ardından, kişinin nörolojik malleusun ucunun gözlerini takip etmesini isterler. Bu, göz kürelerinin hareket miktarını belirlemenizi sağlar. Çekiciyi görme alanının en uç noktalarına hareket ettirerek bu konumda tutarak, doktor yatay nistagmusun görünümünü harekete geçirir. Hastanın gözün kas aparatının patolojisi varsa, patolojik nistagmus (küçük yatay veya dikey göz hareketleri) sizi beklemeyecektir.

Abdest sinirin yenilmesi

Bilindiği gibi, göz siniri cevap verirGöz küresini burnun köprüsünden dışarıya doğru döndürmek için. Sinirin iletkenliğinin ihlali, rektus kasının hareket kabiliyetine yol açar. Bu, iç kasın göz küresi üzerine çekmesi nedeniyle yakınsak şaşılığa neden olur. Klinik olarak, bu gözlerde ya da bilimsel, diplopi iki katına neden olur. Hasta etkilenen tarafa bakmaya çalışırsa, bu semptom güçlendirilir.

Bazen başka patolojik vardırolgu. Örneğin, baş dönmesi, uzayda yürüme bozukluğu ve yönelim. Normal olarak görmek için, hastalar, kural olarak, boğaz gözlerini kapsamaktadır. Sinirin tek başına yenilmesi son derece nadirdir, bir kural olarak, bir kombinasyon patolojisidir.

Nükleer ve periferik felç

Periferikinde abdüktif sinirin nöropatibölme oluştuğunda menenjit, paranazal sinüslerin enflamasyonu, kavernöz sinüs trombozu, karotid arteri veya posterior iletişim arter, kafa tabanı veya kırık orbital tümörler intrakranial anevrizma segmenti. Buna ek olarak, botulizm ve difteri toksik etkileri, kranyal sinirlerinin dahil beyin yapıları, zarar verebilir. mastoidit itibariyle olası Abdusens flask paralizi. Hastalar Gradenigo sendromu gözlenen: trigeminal sinir ön dalının çıkış yerinde ağrı ile bağlantılı olarak göz parezi abdusens.

Çoğu zaman, nükleer rahatsızlıklar arka planında ortaya çıkar.ensefalit, nörosifiliz, multipl skleroz, hemoraji, tümör veya kronik serebrovasküler bozukluklar. Çıkış ve fasiyal sinir yan yana bulunduğundan, birinin yenilmesi, komşu olanın patolojisine neden olur. Bir alternatif Fauville sendromu (etkilenen taraftaki yüz kaslarının bir kısmı parezi ve diğer taraftaki gövdenin yarısında hareketlerin azalması) söz konusudur.

İkili yenilgi

Sinirin her iki taraftan parezi ortaya çıkar.yakınsak şaşılık. Bu durum, artmış intrakraniyal basınçla en sık görülür. BOS miktarının aşırı olması halinde, beynin dislokasyonu gözlemlenebilir, yani, beyin maddesinin kafatasının tabanındaki rampaya tutunması. Bu olayların gelişmesiyle dikkat dağıtıcı sinirlerden muzdarip olmak kolaydır. Onlar sadece bu yerde beynin alt yüzeyine gidiyorlar ve neredeyse korumasızlar.

Benzer belirtiler gösteren başka beyin dislokasyonları vardır:
- bademciklerin dura mater maddesinin oksipiton-boyun hunisine sıkıştırılması;
- beyinciği beyin yelkenine ve diğerlerine takmak.

Yaşamla uyumlu değiller.abdüksiyon siniri hasarı patolojik anatomik bir bulgudur. Ek olarak, dış rektus kası zayıflığının myastenia gravis semptomlarından biri olduğu unutulmamalıdır.