İkincil hipotiroidizm: nedenler, belirtiler ve tedavi
Kronik yorgunluk, kilolu, kaybıSaç ve kırılgan tırnaklar pek çok kişiye aşina olan belirtilerdir. Sık sık kadınları rahatsız ederler, fakat bazen erkekler de farkedilirler. Bazı durumlarda, bu işaretler basitçe göz ardı edilir. Yorgunluk, sürekli diyet ile ilişkilidir ve kilo alır - yanlış diyetle. Bununla birlikte, bu belirtiler genellikle sekonder hipotiroidizm gibi bir patolojinin gelişimini gösterir. Yetişkinlerde, böyle bir hastalık gizli bir formda ortaya çıkabilir. Bu patolojinin belirtileri diğer rahatsızlıkların semptomlarıyla karıştırılabilir. Sonuçta, hipotiroidizm neredeyse tüm vücut sistemlerini etkiler. Bu hastalığın tedavisi bir endokrinolog tarafından kontrol edilir.
Hipotiroidizm: Patolojinin tanımı
Hipotiroidizm değişikliklerle karakterizedirhormonal arka plan, tiroid bezi veya beyin ihlali ile ilişkili (pituitary). Bu hastalık, neredeyse tüm organları ve sistemleri kapsayan çeşitli klinik bulgularla karakterizedir. Hormon düzeyindeki değişikliğe rağmen, ikincil hipotiroidizmi olan tiroid bezi sağlıklı kabul edilir. Gerçek şu ki bu patolojinin merkezi bir oluşu vardır. Beyinde bulunan endokrin organ olan mide rahatsızlığından kaynaklanan hastalıklarda gelişir. Bu da, tiroid bezinin sekonder lezyonuna yol açar.
İkincil hipotiroidizm daha sık gençlerde teşhis edilirHastalar. Kadın nüfusta daha sık görülür. Bu hastalık özellikle çocuklar için tehlikelidir. Patolojik laboratuar bulguları TSH düzeyinde bir artış ve tiroksin (T4) ve triiodotironin (T3) miktarında telafi edici bir düşüş olmuştur. Hipofiz bezindeki değişiklikler nedeniyle diğer endokrin yapıların işleyişinin ihlali kaydedilebilir. Özellikle adrenal bezler, cinsel bezler, vb.
İkincil hipotiroidizm: hastalığın başlangıcı nedenleri
Patolojinin sebepleri yapısalbeyin dokusunda değişiklikler. Santral jenez birincil ve ikincil hipotiroidizm taşır. Peki aralarındaki fark nedir? Bilindiği gibi, hipotalamik-pitüiter sistem vücuttaki tüm periferik endokrin bezleri kontrol eder. Beyinde bulunur. Ana endokrin oluşum hipotalamustur. Bu organ beynin sağ ve sol hemisferleri arasında bulunur. Bu bölümde hormon salgını ihlali varsa primer hipotiroidizm gelişir. Hipotalamusta biyolojik olarak aktif maddeler üretilir ve hipotalamus daha sonra hipofiz bezine girer. Tiroid uyarıcı bir hormon (TTG) oluşur. Hipofiz, endokrin organlardan, özellikle de tiroid bezinden geri bildirim alır. Bu nedenle, TSH salınımında bir artış ile, tiroksin ve triiodotironin üretimi azalmaktadır.
İkincil hipotiroidi nedenleri şunları içerir:
- Hipofiz bezinin inflamatuar hastalıkları. Bu organ yenilgi viral ve bakteriyel ensefalit ile ilişkili olabilir.
- Konjenital hipoplazi veya hipofiz bezi yokluğu.
- Kanser veya benign neoplazm.
- İskemik beyin hasarı.
- Mizo bölgede kanama.
- Radyasyonun beyin tümörlerinin ışınlanması üzerine etkisi.
- Atrofik hastalıklar.
Hipofiz bezi hasarının bir sonucu olarak,sekonder hipotiroidizm gelişimi. Bu durumu tiroid bozuklukları ile karıştırmayın. Bu organ etkilenirse, üçüncül hipotiroidizm oluşur. Hormonal bozuklukların etiyolojisi ve kaynağı ne olursa olsun, bu patolojinin tedavisinde endokrinolog sorumludur.
Doğum sonrası hipotiroidizmi gelişimi
Gebelik sırasında vücutta ortaya çıkarBirçok farklı değişiklik, daha çok endokrin alanı ile ilgilidir. Bu, bazı hormonlar plasenta tarafından salgılanan gerçeği kaynaklanmaktadır. Nedeniyle hipofiz azalır salgılanmasının vücudun bazı biyolojik maddeler fazla miktarda bir. Bunun aksine, hormon üretiminde azalma, beyin içinde kendi üretimini artırmak için bir sinyal olarak kullanılır. Bu değişiklikler nedeniyle, bazı kadınlar doğumdan sonra sekonder hipotiroidizm gelişir. oluşun riski kanı tiroid hücrelerine karşı antikor içeren hastalar arasında çok daha yüksektir.
Bu endokrin organın otoimmün yangısıhipofiz bezinin aktivasyonuna neden olur. Tiroid uyarıcı hormon, daha hızlı ve çok miktarda üretilmeye başlar. Doğumdan sonra benzer bir durum geçici, yani geçici olarak kabul edilir. Hipotiroidizm, bir çocuğun doğumundan 4-5 ay sonra ortaya çıkar. Çoğu zaman, belirgin bir klinik tabloya sahip değildir. Tiroid hormonlarının azaltılması öncesinde ters süreç - tirotoksikoz görülür. Doğum sonrası dönemin ilk aylarında görülür. Yıl boyunca, hormonal arka plan normale dönmüştür. Eğer böyle olmazsa, hastalık gebelikten önce meydana geldi, ancak daha önce tespit edilmedi.
Edinilmiş hipotiroidizm: kadınlarda semptomlar ve tedavi
Merkezi genetik hipotiroidizm daha sık olarakkadınlar. Hastalığın semptomları hormonal başarısızlığın ciddiyetine bağlıdır. Hipotiroidizm nasıl oluşur? Diğer patolojilerde olduğu gibi, kadınlarda semptomlar ve tedaviler birbiriyle ilişkilidir. Hastalığın varlığını gösteren ana işaretler:
- Adet döngüsünün ihlali.
- Uyuşukluk.
- Kronik yorgunluk.
- Tırnak ve saç kırılganlığı.
- Kilo artışı.
- Ödem sendromu.
- Kabızlık eğilimi.
Bazı durumlarda, sadece bazıDiğerleri - daha az belirgin iken, belirli bir patoloji tezahürüdür. Bazen hipotiroidizm asemptomatiktir. Çoğu zaman, klinikte tedavi nedenleri aşırı kilolu, alopesi (saç dökülmesi) ve belirgin edematik sendromdur.
Hipotiroidinin tedavisi randevu ile başlarhormonal müstahzarlar. Aynı zamanda hastalığın sebebini de öğrenir. Bazı durumlarda, ikame tedavisi ana tedavi yöntemi değildir.
Çocuklarda hipotiroidizm bulguları
Çocuklarda sekonder hipotiroidizm tehlikeliZeka geriliğine ve fizik gelişmede gecikmeye neden olan bir hastalık. Gerçek şu ki, özellikle erken yaştaki tiroid hormonlarına ihtiyaç duyulmaktadır. Büyüme süreçlerini ve istihbarat gelişimini etkilerler. Hastalık, beynin vücudunda iyot alımı (üçüncü derece hipotiroidizm ile birlikte) ve hipofiz bezinin anormalliklerinden kaynaklanabilir. Hormonal değişikliklerin kaynağına bakılmaksızın, TSH konsantrasyonunda bir artış tespit edildiğinde değiştirme tedavisi başlatılmalıdır.
Sekonder hipotiroidizm teşhisi
İkincil hipotiroidizme nasıl sebep olurum? Patolojinin teşhisi, şikayetlerin toplanması ve hastanın muayenesi ile başlar. Hastalar genellikle sürekli yorgunluk ve uyuşukluk, kiloda bir artış dikkat. Soğukluğa ve ödem görünümüne dikkat etmelidir. Bazı vakalarda, hipotiroidizm, örneğin, gebelikle ilgili olmayan, menstürasyonda gecikme ile, tesadüfen saptanır.
Muayenede kardiyak sıklığında azalmakasılmalar ve hipotansiyon. Şişme vücudun herhangi bir yerinde, daha sıklıkla yüzünde bulunabilir. Palpasyon görüldüğünde hafif mukus kıvamındadır (miksödem).
Son teşhis, sonra yapılabilirlaboratuvar testleri. Hastalarda TSH düzeyinde artış ve tiroid hormonlarının sayısında azalma vardır. Hastalığın kaynağını tanımlamak için Türk eyerinin X ışınları, beyin BT'si yapılır.
Hipotiroidinin tedavisinde kullanılan yöntemler
İkincil hipotiroidizm bir endikasyon olarak hizmet ederuzun vadeli hormon tedavisi. Tedavi bir endokrinolog tarafından kontrol edilmelidir. TSH ve tiroksin düzeylerini belirlemek için her 3 ayda bir laboratuvar teşhisi yapılır. Bu göstergelerin stabilizasyonu, tedavinin doğruluğunun doğrulanmasıdır. Yüksek düzeyde TSH ile hormonların dozu artar. Yedek terapi olarak, "Eutiroks" ve "Levotiroksin" ilaçları kullanıyorlar.
Buna ek olarak, neden belirlenmelidirpatolojinin ortaya çıkışı. Enflamatuar hastalıklar antibakteriyel ve antiviral tedavi edildiğinde. Bazı durumlarda cerrahi tedavi gereklidir (adenom ve pitüiter kanserli).
Prognoz ve komplikasyonların önlenmesi
Hormonal ilaçların sürekli alımı ilehipotiroidizm için prognoz uygundur. Doğru seçilmiş ilaç dozu, hastalığın semptomlarını tamamen durdurmaya yardımcı olur. Komplikasyonların önlenmesi için sistematik olarak TSH düzeyini belirlemek ve endokrinologda gözlemlenen testi almak gerekir. Bir preparat dozajını değiştirmek veya tedaviyi iptal etmek bağımsız olarak imkansızdır.
</ p>
