En son nesil NSAİİ'ler: yorumlar, liste, fiyatlar

Ortaya çıkan birçok patolojik değişiklikvücutta ağrı sendromuna eşlik eder. Bu semptomlarla mücadele için NSAID'ler veya non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar geliştirildi. Enflamasyonu hafifletir, şişirmeyi azaltırlar. Bununla birlikte, ilaçların yan etkileri çoktur. Bu, bazı hastalar için bunların kullanım olasılığını sınırlar. Modern farmakoloji, en yeni neslin NSAID'sini geliştirmiştir. Bu gibi ilaçların hoş olmayan reaksiyonlara neden olması daha az olasıdır, ancak ağrıya karşı etkili ilaçlar olarak kalmaktadırlar.

Darbe ilkesi

NSAID'in vücut üzerindeki etkisi nedir? Siklooksigenaz üzerine etkide bulunurlar. COX'ın iki izoformu vardır. Her biri kendi işlevlerini taşır. Böyle bir enzim (COX) kimyasal bir reaksiyona neden olur ki bunun sonucu olarak araşidonik asit prostaglandinlere, tromboksanlara ve lökotrienlere geçer.

COG-1,prostaglandinler. Mide mukozasını tatsız etkilerden korurlar, trombositlerin işlevini etkiler ve böbrek kan akışındaki değişimi de etkiler.

COX-2 normalde mevcut değildir ve sitotoksinler tarafından sentezlenen spesifik bir inflamasyon enzimi olduğu kadar diğer mediatörlerdir.

NSAİİ'lerin bu eylemi, COX-1'in inhibisyonu gibi birçok yan etkiye sahiptir.

Yeni gelişmeler

İlk nesil NSAİİ ilaçlarınınmide mukozasında olumsuz bir etkisi oldu. Bu nedenle, bilim adamları bir amaç belirledi - istenmeyen etkileri azaltmak için. Yeni bir çıktı biçimi geliştirildi. Bu gibi preparatlarda aktif madde özel bir kabuk içindedir. Kapsül, midenin asidik ortamında çözülmeyen maddelerden yapılmıştır. Bağırsak vurduklarında parçalanmaya başladılar. Bu, gastrik mukozadaki tahriş edici etkiyi azaltmaya izin verdi. Bununla birlikte, sindirim sisteminin duvarlarındaki hasarın hoş olmayan mekanizması hala korunmaktadır.

Bu, kimyagerleri tamamen sentezlediyeni maddeler. Önceki ilaçlardan temelde farklı etki mekanizmasıdır. Yeni jenerasyonun NSAİ'leri, prostaglandin üretiminin baskısının yanı sıra COX-2 üzerinde seçici bir etki ile karakterizedir. Bu, analjezik, antipiretik, anti-inflamatuar gibi gerekli tüm etkileri elde etmenizi sağlar. Aynı zamanda, en yeni neslin NSAİ'leri, kan pıhtılaşma kabiliyeti, trombosit fonksiyonu ve gastrik mukoza üzerindeki etkinin en aza indirgenmesine izin verir.

Anti-inflamatuar etki bir azalmaya bağlıdamar duvarlarının geçirgenliğinin yanı sıra çeşitli inflamatuar mediatörlerin üretiminde bir düşüş sağlamaktadır. Bu etki nedeniyle, sinir ağrısı reseptörlerinin tahrişi en aza indirgenir. Beyindeki bazı termoregülasyon merkezlerine olan etki, son jenerasyonun NSAİ'lerinin toplam sıcaklığı mükemmel bir şekilde düşürmesine izin verir.

Kullanım Endikasyonları

Yaygın olarak bilinen NSAID etkileri. Bu tür ilaçların etkisi, enflamatuar sürecin önlenmesi veya azaltılmasıdır. Bu ilaçlar mükemmel bir antipiretik etki sağlar. Vücut üzerindeki etkileri, narkotik analjeziklerin etkisi ile karşılaştırılabilir. Ayrıca analjezik, anti-inflamatuar etki sağlarlar. NSAID'lerin kullanımı klinik ortamlarda ve günlük hayatta büyük çapta ulaşır. Bugün için popüler tıbbi ilaçlardan biridir.

Pozitif etki aşağıdaki faktörlerle belirtilmiştir:

1. Kas-iskelet sistemi hastalıkları. Farklı uzanmalar, çürükler, artrozlar ile, bu ilaçlar basitçe doldurulamaz. Osteokondroz, inflamatuar artropati, artrit için kullanılan NSAID'ler. İlaç miyozit, fıtık intervertebral disklerde bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir.
2. Şiddetli ağrı. İlaçlar biliyer kolik, jinekolojik rahatsızlıklarda başarıyla kullanılmaktadır. Baş ağrısını, hatta migreni, böbrek rahatsızlığını ortadan kaldırırlar. NSAİİ'ler postoperatif dönemde hastalar için başarıyla kullanılmaktadır.
3. Yüksek sıcaklık. Antipiretik etki, yetişkinlere ve çocuklara çeşitli rahatsızlıklar için ilaç kullanmanıza izin verir. Bu ilaçlar ateşle bile etkilidir.
4. Trombüs oluşumunu önler. NSAID'lerin hazırlıkları antiagreganlardır. Bu onların iskemi için kullanılmasına izin verir. Kalp krizi ve felce karşı koruyucu bir önlemdir.

sınıflandırma

Yaklaşık 25 yıl önce sadece 8NSAID grupları. Bugün bu sayı 15'e yükseldi. Ancak, doktorlar bile kesin rakamı isimlendiremezler. Piyasaya çıktıktan sonra, NSAID'lerin hızla popülerliğini kazandılar. İlaçlar opioid analjezikler. Çünkü, ikincisinden farklı olarak, solunum depresyonunu provoke etmediler.

NSAID'lerin sınıflandırılması iki gruba ayrılmasını gerektirir:

1. Eski ilaçlar (ilk nesil). Bu kategori iyi bilinen ilaçları içerir: Citramon, Aspirin, İbuprofen, Naproksen, Nurofen, Voltaren, Diclac, Diklofenak, Metindol, Movidid, Butadion .
2. Yeni NSAID'ler (ikinci nesil). Son 15-20 yılda, farmakoloji Movalis, Nimesil, Naise, Celebrex, Arkoksia gibi mükemmel ilaçlar geliştirdi.

Ancak, bu NSAID'lerin tek sınıflandırması değildir. Yeni jenerasyonun ilaçları asit olmayan türevlere ve asitlere ayrılır. Başlangıçta son kategoriyi düşünün:

1. Salisilatlar. Bu NSAID grubu, "Aspirin", "Diflunizal", "Lysinmonoacetylsalicylate" preparatlarını içerir.
2. Pırazolıdin. Bu kategorinin temsilcileri hazırlıklar: "Phenylbutazone", "Azaprobane", "Oxyphenbutazone".
3. Okzikamlar. Bunlar yeni jenerasyonun en yenilikçi NSAID'leridir. İlaçların listesi: "Piroksikam", "Meloksikam", "Lornoxicam", "Tenoxicam". İlaçlar ucuz değildir, ancak vücut üzerindeki etkileri diğer NSAİİ'lerden çok daha uzundur.
4. Fenilasetik asit türevleri. Böyle bir NSAID grubu fon içerir: Diklofenak, Tolmetin, İndometazin, Etodolac, Sulindak, Aceclofenac.
5. Antranilik asitin preparatları. Ana temsilci ilaç "Mefenaminat" dir.
6. Propionik asit araçları. Bu kategori çok sayıda iyi NSAID içerir. "İbuprofen" "ketoprofen" "benoksaprofen", "fenbufen," "fenoprofen," "tiaprofenik asit", "naproksen", "flurbiprofen", "pirprofen," "nabumeton": ilaç listesi.
7. Izonikotinik asit türevleri. Ana ilaç Amizon.
8. Pirazolonun preparatları. Bu kategoriye iyi bilinen "Analgin" aittir.

Asit olmayan türevler arasında sülfonamitler bulunur. Bu grup ilaçlar, "Rofecoxib" "Celecoxib", "Nimesulid" içerir.

Yan Etkiler

Yeni neslin NSAID'leri, listesi verilmiştiryukarıda, vücut üzerinde etkili bir etki ile karakterizedir. Aynı zamanda, pratik olarak sindirim sisteminin işlevini etkilemezler. Bu ilaçlar arasındaki fark başka bir olumlu yönüdür: Yeni kuşağın NSAID'leri kıkırdak dokularında yıkıcı bir etki göstermemektedir.

Bununla birlikte, bu tür etkili maddeler bile bir takım istenmeyen etkilere neden olabilir. Özellikle ilaç uzun süre kullanılıyorsa bilinmelidirler.

Ana yan etkiler şunlar olabilir:

• baş dönmesi;
• uyuşukluk;
• baş ağrısı;
• yorgunluk;
• artan kalp hızı;
• artan basınç;
• hafif nefes darlığı;
• kuru öksürük;
• bozulmuş sindirim;
• idrarda protein görünümü;
• hepatik enzimlerin artan aktivitesi;
• deri döküntüsü (nokta);
• sıvı tutma;
• alerji.

Bu durumda, yeni NSAID'leri alırken mide mukozasına hasar gözlenmez. Hazırlıklar ülserin şiddetlenmesine ve kanamanın ortaya çıkmasına neden olmaz.

Kullanım önerileri

En iyi anti-enflamatuar ilaçlar, propiyonik asit ve sülfonamid fenilasetik asit, salisilat, pirazolidony, oksikamlar, alkanonlar, ilaçlar vardır.

Eklem ağrısından en etkili şekildeİlaçlar İndometazin, Diklofenak, Ketoprofen ve Flurbiprofen. Bu osteokondrozda en iyi NSAID'dir. Yukarıda belirtilen ilaçlar, Ketoprofen hariç, belirgin bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir. Bu kategori "Piroxicam" aracını içerir.

Etkili analjezikler, Ketorolak, Ketoprofen, İndometazin, Diklofenak preparatlarıdır.

Son nesil NSAID'ler arasında liderilaç "Movalis". Bu aracın uzun bir süre kullanımına izin verilir. Anti-enflamatuar ilaçların etkili analogları ilaçlar "Movasin" olan "Mirloks", "Lem", "Artrozan", "Melox", "Melbek", "Mesipol" ve "Amelotex".

İlaç "Movalis"

Bu ilaç tablet şeklinde mevcuttur,intramüsküler uygulama için rektal ve solüsyon fitiller. Enolik asit türevleri anlamına gelir. Hazırlık, mükemmel anestezi ve antipiretik özellikler farklıdır. Pratikte, herhangi bir enflamatuar süreç ile bu ilacın olumlu bir etki yarattığı tespit edilmiştir.

İlacın kullanımı için endikasyonlar osteoartrit, ankilozan spondilit, romatoid artrittir.

Ancak, ilacı almak için kontrendikasyonlar olduğunu bilmelisiniz:

• ilacın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılık;
• alevlenme aşamasında peptik ülser;
• şiddetli böbrek yetmezliği;
• ülserli kanama;
• şiddetli karaciğer yetmezliği;
• gebelik, çocuğu besleme;
• ciddi kalp yetmezliği.

12 yaşından küçük çocuklar için ilaç almayın.

Osteoartrit tanısı konan yetişkin hastaların günde 7.5 mg kullanılması önerilir. Gerekirse, bu doz 2 kez artırılabilir.

Romatoid artrit ve ankilozan spondilit ile günlük norm 15 mg'dır.

Ilacı almak için son derece dikkatliyan etkilere eğilimli hastalar. Böbrek yetmezliği olan ve hemodiyaliz olan kişiler gün boyunca 7,5 mg'dan fazla almamalıdır.

7.5 mg, 20 sayılı tabletlerdeki "Movalis" ilacının maliyeti 502 rubledir.

Tüketicilerin ilaç hakkında görüşleri

Güçlü eğilimli birçok insanın yorumlarıağrı, ilaç "Movalis" - uzun resepsiyon için en uygun anlamına gelir. Hastalar tarafından mükemmel tolere edilir. Ek olarak, vücuttaki uzun süreli varlığı ilacın tek bir dozunu almayı mümkün kılar. Çoğu tüketiciye göre çok önemli bir faktör, ilaç kıkırdak dokuların korunmasından kaynaklanmaktadır, çünkü ilaç onları olumsuz yönde etkilememektedir. Bu osteokondroz, artroz için çare kullanan hastalar için çok önemlidir.

İlaveten, ilaç mükemmeldirÇeşitli ağrıları - diş ağrısı, baş ağrısı. yan etkileri etkileyici bir listede hastalara özellikle dikkat edin. üreticisine uyarı rağmen bir NSAID tedavi gördüğü ederken, tatsız sonuçlara yol karmaşık değildir.

İlaç "Celecoxib"

Bu aracın eylemi amaçlanıyorhastanın osteokondroz ve artroz ile rahatlaması. İlaç ağrı sendromunu mükemmel bir şekilde ortadan kaldırır, enflamatuar süreci etkin bir şekilde ortadan kaldırır. Sindirim sistemi üzerinde olumsuz bir etki yoktu.

Talimatlarda verilen kullanım endikasyonları şunlardır:

• psoriatik artrit;
• osteoartrit;
• romatoid artrit;
• ankilozan spondilit.

Bu ilacın birtakım kontrendikasyonları vardır. Ayrıca, ilaç 18 yaşın altındaki çocuklar için tasarlanmamıştır. Kalp yetmezliği teşhisi konan kişilerde, maddenin sıvı tutulmasına yatkınlığı artırdığı için özel dikkat gösterilmelidir.

Ilacın maliyeti 500-800 ruble bölgesinde, ambalajına bağlı olarak değişir.

Tüketici görüşleri

Bu konuda oldukça çelişkili yorumlartıp. Bazı hastalar bu çare nedeniyle eklem ağrısının üstesinden gelebilmiştir. Diğer hastalar ilacın yardım etmediğini iddia ediyor. Böylece, bu araç her zaman etkili değildir.

Ayrıca ilacı almayınbağımsız bir şekilde,. Bazı Avrupa ülkelerinde bu ilaç, kalp için oldukça elverişsiz olan bir kardiyotoksik etkiye sahip olduğu için yasaklanmıştır.

İlaç "Nimesulide"

Bu ilaç sadeceanti-inflamatuar ve anti-ağrı. Ürün ayrıca ilacın kıkırdaklı dokuları ve kolajen liflerini yok eden maddeleri önlediği antioksidan özelliklere de sahiptir.

Aracı şu durumlarda uygulanır:

• artrit;
• artrit;
• osteoartrit;
• miyalji;
• eklem ağrısı;
• bursit;
• ateş;
• çeşitli ağrı sendromları.

Bu durumda ilacın analjezik etkisiçok hızlı bir şekilde işler. Tipik olarak, hasta ilacı aldıktan sonra 20 dakika içinde rahatlamış hisseder. Bu yüzden bu araç akut paroksismal ağrıda çok etkilidir.

Neredeyse her zaman ilaç güzeldirHastalar tarafından transfer edilir. Ama bazen, böyle baş dönmesi, uyku hali, baş ağrısı, mide bulantısı, mide yanması, hematüri, oligüri, ürtiker gibi yan etkiler görülebilir.

İlaç hamile kadınlar tarafından alınmasına izin verilmez12 yaşından küçük kadınlar ve çocuklar. Özel dikkat ile arteriyel hipertansiyonu olan insanlar "Nimesulide" insanlar almalıdır, böbreklerin, gözlerin veya kalbin işleyişini bozdu.

İlacın ortalama fiyatı 76.9 ruble.

Tüketiciler ne diyor?

İlaç hakkında yorum neredeyse her zaman olumludur. İlaç ağrıyı mükemmel bir şekilde giderdiği ve ısıyı azalttığı için enflamatuar süreçlerle mükemmel bir şekilde mücadele eder.

Birçok hasta, semptomların giderilmesinin hızlı bir şekilde gerçekleştiğini ve etkisinin süresinin yaklaşık sekiz saat olduğunu belirtmektedir.

Mükemmel bir çare diş, travmatik, artritik ağrıyı mükemmel bir şekilde ortadan kaldırır. İlaç sinir sıkışması kaynaklanan rahatsızlık rahatlatmak için mümkün.

İlaç "Xefokam"

Bu ilaç oksikom grubuna aittir. Bu NSAID grubunun artmış bir yarı ömrü vardır, bu da ilaca uzun süreli maruz kalma ile sonuçlanır. Bu, ilaç sıklığını önemli ölçüde azaltmıştır. Sonuç olarak, yan etki riski azalır.

İlaç "Xefokam" en yüksek tarafından ayırt edilirağrıyı hafifletme yeteneği. Dışa vurumun gücü üzerindeki analjezik etkisi morfin ile karşılaştırılabilir. Ancak, ikincisinden farklı olarak, ilaç bağımlılık yapmaz ve merkezi sinir sistemini etkilemez.

Test sırasında, ilacın 12 saat boyunca ağrıyı ortadan kaldırdığı not edildi.

Tabletin (8 mg) ambalajındaki 10 No.lu paketin maliyeti 205 rubledir.

İlaç "Rofecoxib"

İlaç bir anti-enflamatuar analjezik, anti-ödem ve antipiretik etkiye sahiptir. Aşağıdaki rahatsızlıklar için etkili bir ilaç reçete edilir:

• kronik periartrit;
• romatoid artrit;
• tendinit;
• bursit;
• ligament tendon yaralanmaları, kaslar.

Aynı zamanda etkili bir şekilde kaldırırilaç "rofecoxib" nevralji, osteochondrosis, pulpitis neden olduğu çeşitli ağrı semptomları. Çare lumbago, diş ağrısı, radiküler sendromu mükemmel bir şekilde ortadan kaldırır.

İlaç ile hastalar tarafından alınamazbronşiyal astım, kalp krizinden sonra, felç. Kanser, arteriyel hipertansiyon ve aterosklerozu olan kişiler için kullanmayın. İlaç 12 yaşın altındaki çocuklar için yasaktır. Ayrıca, kullanımdan önce olası yan etkileri dikkatle incelemek için tavsiye edilir.

İlaç "Parecoxib"

Bu azaltmak için mükemmel bir araçtırinflamatuar reaksiyonlar ve ağrı reseptörlerinin duyarlılığında azalmaya katkıda bulunur. İlaç, ameliyat edilen hastalar için talepte bulunmaktadır.

Orta şiddetli ve şiddetli ağrılı sendromları ortadan kaldırır.yoğunluğu. Kalça ve diz eklemlerinde endoprostetik sonrası atanan histerektomi, koroner arter baypas greftleme, dental uygulamada kullanılmaktadır.

İlacın dozu tamamen bireyseldir. Klinik duruma ve endikasyonlara bağlıdır. 18 yaşın altındaki çocuklar ilaç reçete değildir.

İlaç "Arkoksia"

İlacın başka bir ismi var - "Etorikoksib." Yüksek anti-enflamatuar, analjezik özelliklere sahiptir. İlaç ağrı dürtülerini bastırmaya yardımcı olur.

Kas-iskelet sistemi rahatsızlığı olan hastalarBu aracın yardımıyla sabah sertliği kurtulmak. Eklemlerin hareketliliğinde bir iyileşme gösterirler, iltihabın yoğunluğunu azaltır ve ağrı sendromunu mükemmel bir şekilde düzeltir. Terapötik etkiyi aldıktan sonra yirmi dört dakika içinde gelir. İlacın aktif maddesi, kan akımı ile mükemmel bir şekilde emilir. İlaç çok biyolojik olarak kullanılabilir. Bu gösterge% 100'dür.

İlacın dozu sadece bir doktor tarafından reçete edilebilir. Kural olarak, gün boyunca 60 mg ila 120 mg arasında değişir.

İlaç, hamile kadınlar ve 16 yaşın altındaki çocuklar tarafından kullanılmak üzere tasarlanmamıştır.

Sonuç

Modern farmakoloji hala ayakta değil. Yeni, daha etkili NSAID'ler geliştirilmektedir. Yukarıda verilen yeni kuşağın mükemmel preparatlarının listesi, herhangi bir patoloji için en iyi çare seçmenize izin verir. Ancak, bu ilaçların hastalığı tedavi edemediği unutulmamalıdır. Sadece bir anti-enflamatuar ve analjezik etkiye sahiptirler.