Kolestaz semptomları, tanısı ve tedavisi

Kolestaz, safra atılımının karaciğer hücrelerindeki yetersiz oluşumu ya da safra kanalları boyunca çıkışın durması sonucu ortaya çıkan bir bozukluktur.

İntrahepatik kolestaz veekstrahepatik. İntrahepatik kolestaz, viral enfeksiyon, hepatit hücrelerine hasar, ilaç kullanımı ve karaciğerde alkol dahil toksik hasar ile gelişir. Karaciğer hasarının ilaçlanması, anti-tüberküloz gibi anti-inflamatuvar, hormonal ve psikotrop ilaçlar da dahil olmak üzere antibiyotiklerin uzun süreli kullanımı ile gözlemlenir. Zehirli karaciğer hasarı, ağır metallerin, benzen ve türevlerinin, hidrokarbonların klor ile oluşturduğu tuzlara neden olur. Bazı vakalarda, intrahepatik kolestazın nedenleri bilinmemektedir. Bu aynı zamanda gebelik sırasında kolestazın durumu için de geçerlidir.

Karaciğer hücrelerine hasarın bir sonucu olarak, safra salgısı, safra kanalı içindeki sıvının tekrar emilmesi ve salgılanması bozulmuştur.

Ekstrahepatik kolestaz, bir sonucu olarak ortaya çıkar.safra çıkışına mekanik bir bariyerin varlığı. Bu, hesaplı kolesistit, akut pankreatit, pankreast başı ve safra kanallarının şişmesi ile oluşur.

Bu hastalıklara ilaveten, kolestaz semptomları alerjik hastalıklarda, bağ dokusunda sistemik lezyonlarda, bazı endokrin hastalıklarda görülebilmektedir.

Kolestazın klinik görüntüsü

Kolestazın subjektif semptomları,hasta ile görüşme zamanı. Hasta ağızda kuruluk ve acıdan şikayet eder, özellikle sabahları ağrıyı ifade eder, sağ üst kadranda ağrı hissi verir. Hasta muayene edildiğinde, yoğun cilt kaşıntısı eşliğinde cilt ve müköz membranların renkleri açığa çıkar. Kaşıntı görünümü, bilirubinin tahriş edici etkisi ile ilişkilidir ve seviyesi kolestaz ile birlikte keskin bir şekilde artmaktadır. Hastanın dili sarımsı bir kaplamayla kaplıdır, dilin kenarında diş baskılar görünür ve dilimli bir dil oluşur. Palpe edildiğinde karaciğer acı verici olup, kemer kemeri kenarının altından çıkıntı yapar. Ortner'in pozitif bir semptomu (sağ kostal kemer boyunca dokunduğunda acı çekme), Kerr'in semptomu (safra kesesi projeksiyonu bölgesindeki palpasyon sırasında ağrı) belirlenir. Karakteristik bir özellik dışkı ve koyu renk idrar renginin bozulmasıdır.

Kolestazın klinik belirtileri oldukça tipiktir. Laboratuar çalışmalarından elde edilen verilerle tamamlanmaktadır.

Biyokimyasal kan analizinde kolestaz semptomları- Bilirubinin içeriği, safra asitleri ve kolesterol içeriği, alkalin fosfatazın yüksek aktivitesi. İdrarın genel analizinde safra asitleri belirlenir, yüksek seviyede ürobilin bulunur.

Kolestaz tedavisi

Kolestaz, birçok hastalığın varlığı olan bir semptom olduğundan, tedavi altta yatan hastalığın teşhisini belirledikten sonra yapılmalıdır.

Kolestaz geliştiyse, tedavi bir diyet randevusu ile başlamalıdır. Hastalara diyet numarası 5 gösterilmiştir. Diyetin amacı karaciğerin tahriş edici etkilerini sınırlamaktır.

İlaç tedavisi, randevudan oluşur.Hepatoprotektörler, kolestetik preparatlar, antispazmodikler. Fitoterapinin randevusu etkin olarak. Kolestaz ile ölümsüz kum, mısır stigma, kalça bir kaynatma kullanılabilir. Kolestaz gelişimini önlemek için, safra kesesinde büyük taşların varlığında kullanılması yasak olan, safra çıkışının normalleşmesini kör probu takip eder.

Kolestaz gelişiminin önlenmesi, karaciğer ve safra kanalı hastalıklarının zamanında teşhis ve tedavisidir.