Doğum Öncesi Tarama

Bugün, her hamile kadın önerilirprenatal taramadan geçmek. Bu çalışma, başta Down sendromu olmak üzere kromozomal patolojileri olan bir çocuğa sahip olma riski yüksek kadınları tanımlamaktadır. Bu analizin sonuçlarının kesin teşhis olmadığını anlamak çok önemlidir.

Risk altındaki kadınlar geçmek zorundaek muayene. Bu durumda amniyosentez veya koryon villüsünün biyopsisi yapılır. Bununla birlikte, bu manipülasyonların kürtaja neden olabileceğini bilmelisiniz.

Genellikle doğum öncesi tarama yapmaya değiyorsadece kromozom anomalileri olan bir bebek doğurmayacağından emin olan kadınlar. Yüksek ihtimalle tehlikeli manipülasyonlar gerçekleştirmeye ve teşhisin onaylanmasına - hamileliği kesmeye - hazırlar. Durum böyle değilse, hasta sadece parasını boşa çıkaracaktır.

İlk trimesterin doğum öncesi taraması ultrasonografiden oluşurve özel belirteç seviyesinin kanda belirlenmesi. Çalışma 10 ila 13 hafta arasında yapılmaktadır. İlk önce doktor fetüsün patolojileri açısından incelendiği ve riski hesaplamak için gereken boyutları ölçen bir ultrason gerçekleştirilir.

Ertesi gün kan bağışlaması önerilir.PAPP-A ve serbest β-hCG. Analiz, sabahları boş bir karnında yapılır. Ultrasonografinin sonuçlarına ve çift teste dayanarak, Edwards ve Down'un sendromlarının fetusta olduğu riski hesaplanır.

Prenatal biyokimyasal tarama yapılır veikinci trimesterde. Önerilen süre 16-18 hafta arasındadır. Bu dönemde serbest estriol, AFP, toplam hCG veya serbest β-hCG için kan verilir. Bu indikatörler fetusta sinir tüpü defektleri, Down sendromu ve Edwards sendromlarının riskini hesaplar.

Burada unutulmamalıdır ki, bir kadın küçük olsa bile, yine de bir patolojiye sahip bir bebeğin doğumunu dışlamamaktadır. Bu durumda, olasılık son derece küçük ve ihmal edilmiştir.

Risk hesaplarken diğer faktörler de dikkate alınır. Bunlar IVF, sigara içme, şeker hastalığı, ırk, kilo, alınan ilaçlar, yaş, genetik patolojileri olan gebeliklerin varlığıdır. Kadının yaşı büyük olduğunda, çocuğun kromozom anomalileri olasılığı da o kadar yüksektir. Sonuçların güvenilir olabilmesi için zamanın tam olarak bilinmesi gerekir.

Sonuç olarak,kullanılan test sistemine bağlı olarak göstergenin mutlak değeri ve Anne (aynı anda ortalama değerin çokluğu). Değeri 0,5 ila 2 arasında olmalıdır. Normal gebelikte şekil 2.5, çoğul gebelik için 3.5'tir.

Hasta prenatal ciltleme iseDaha sonra bireysel göstergelerin normlarından sapmalar belirli patolojilerden şüphelenilebilir. Böylelikle ACE renal sendrom, Fallot tetralojisi, hidrosefali, deri defektleri, abdominal duvar ve nöral tüpte yükselir.

Düşük değerine sahip bir hCG değerine karşı artmışsa,O zaman Down sendromundan şüphelenebilirsin. Özellikle hastanın yaşı 30 yıldan fazladır ve daha önce kaç gebeliğin olduğu önemli değildir.

Kromozomal anormallikler için risk faktörleri:

• eşlerden birinin bile kavramadan önce ışınlanması;
• viral enfeksiyonlar (toksoplazmoz, kızamıkçık, hepatit);
• Gebelik öncesi veya hamilelik sırasında bir kadın tarafından antitümör ilaçların kullanılması;
• Yakın aile içinde monogenik hastalıklar;
• erken aşamalarda 2'den fazla düşük;
• aile zaten bir fetüs veya kromozom hastalığı olan bir çocuğa sahipti;
• 35 yaşından büyük.

Yani, prenatal tarama yapmak için arzu edilirBebeği bekleyen tüm kadınlara. Bununla birlikte, sonuçların kesin tanılama olmadığını, ancak sadece daha ciddi bir muayeneden geçmek için bir fırsat olduğunu anlamak çok önemlidir. Bir kadın, bir çocukta kromozom anormalliklerini doğrularken hamileliği kesintiye uğratmazsa, taramaya tabi tutulmasına gerek yoktur. Kürtaj dışında doktorlar hiçbir şey sunamadıkları için bugün bu patolojiyi düzeltme yöntemleri yoktur.